AMOSTRA
Urina. 20,0 ml.
 
ATENDIMENTO
Em todas as unidades. Tem restrição de cobertura por alguns convênios.
 
PREPARO DO PACIENTE
Jejum não obrigatório.
- Não fazer esforço físico durante a coleta.
- O cliente deve manter sua rotina diária.
- Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica.
- Informar medicamentos em uso.
 
COLETA
Colher amostra isolada de urina em frasco estéril. Manter sob refrigeração até a realização do exame.
 
MÉTODO
Quimioluminescência.
 
VALORES REFERENCIAIS
31,0 - 110,0 nm⁄nm creatinina: 2 a 10 anos.
17,0 - 100,0 nm⁄nm creatinina: 10 a 14 anos.
3,5 - 11,6 nm⁄nm creatinina: >14 anos, feminino.
3,0 - 9,4 nm⁄nm creatinina: >14 anos, masculino.
 
INTERPRETAÇÃO
Exame útil na avaliação da reabsorção óssea. O tecido ósseo é resultado do equilíbrio entre a reabsorção (mediada pelos osteoclastos) e a reconstrução (mediada pelos osteoblastos). As fibras de colágeno depositadas no osso se ligam formando polímeros estáveis (crosslinks). Esta polimerização propicia o aparecimento de formas próprias de aminoácidos, específicas das moléculas de colágeno e elastina polimerizadas. Dois destes aminoácidos específicos são a piridinolina e a deoxipiridinolina e sua formação aumenta a estabilidade do processo. A piridinolina é principalmente encontrada em cartilagens, com pequena formação ao nível ósseo. A deoxipiridinolina é tipicamente encontrada em colágeno ósseo e dentina e desta forma possui um excelente potencial como marcador de perda óssea. A deoxipiridinolina é liberada do colágeno maduro quando a matriz óssea é degradada pelos osteoclastos e não é reutilizada durante o processo de síntese seguinte. A deoxipiridinolina é mais sensível que a piridinolina, não sendo influenciada pela dieta. A excreção desses marcadores é maior durante à noite e variável durante o dia. Valores aumentados são encontrados na osteoporose, doença de Paget, metástases ósseas, hiperparatireoidismo e hipertireoidismo. No hipotireoismo pode ocorrer diminuição dos níveis excretados.

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