HIV1 INDUTOR E NAO INDUTOR DE SINCICIO

AMOSTRA

Sangue com anticoagulante EDTA. 5,0 ml.

 

ATENDIMENTO

Em todas as unidades. Tem restrição de cobertura por convênios. Solicitar cópia exame de carga viral anterior. Preencher questionário próprio. Previsão de entrega do resultado: 30 dias úteis.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum não obrigatório.

 

COLETA

Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo com EDTA, rolha roxa. NTO: Centrifugar, congelar o tubo na posição vertical. Não separar o plasma. Manter congelado até a realização do exame.

 

VALOR REFERENCIAL

Laudo descritivo.

 

INTERPRETAÇÃO

O tropismo do HIV é a seleção das células que o vírus prefere infectar. O vírus que infecta preferencialmente os macrófagos e monócitos é chamado de HIV M-trópico. Já o vírus que infecta os línfócitos T é chamado de HIV T-trópico.

Os macrófagos e monócitos são células imunológicas especializadas que fagocitam e digerem bactérias, vírus e partículas estranhas, processando-as e apresentando aos linfócitos T. Os macrófagos e monócitos são as primeiras células infectadas pelo HIV no período inicial da enfermidade. O HIV M-trópico é incapaz de induzir a formação sincício (agrupamento de células cujas membranas celulares estão fundidas). Os vírus que não induzem a formação de sincício são menos virulentos do que aqueles que formam sincício.

 

Os linfócitos T liberam citocinas para se comunicar e controlar as atividades dos macrófagos e monócitos. O HIV infecta e se reproduz no interior dos linfócitos T4, destruindo-os continuamente no processo patogênico. O HIV T-Trópico tem a propriedade de induzir à formação de sincício, sendo mais virulento do que o HIV M-trópico.

 

As cepas M-trópicas e T-trópicas do HIV coexistem no organismo durante todo o tempo de evolução da enfermidade. Acredita-se que a infecção inicial seja feita pela cepa M-trópica e que ela predomine na fase inicial da doença. Alguns pesquisadores creem que a cepa M-trópica é particularmente adaptada para infectar membranas mucosas. Isto explicaria porque algumas pessoas que não possuem receptores para o vírus M-trópico não se infectam apesar de repetidas exposições ao HIV. O aumento da cepa T-trópica, indutora da formação de sincício e mais virulenta, ocorre mais tardiamente e correlaciona-se com maior gravidade e prognóstico desfavorável da doença.