PROTEINA S LIVRE

AMOSTRA

Plasma com anticoagulante citrato de sódio. 2,0 ml.

 

ATENDIMENTO

Em todas as unidades. Tem restrição de cobertura por convênios.

 

PREPARO DO PACIENTE.

Jejum não obrigatório. É desejável que o paciente não esteja usando anticoagulante oral por pelo menos 2 semanas e heparina por 48 horas. O uso de anticoagulantes orais provoca diminuição dos níveis Proteína S e a heparina interfere na realização do teste.  A suspensão de qualquer medicação deverá ser feita sob a supervisão e a autorização do médico responsável pelo paciente. Informar uso de qualquer medicamento e dados clínicos disponíveis.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum de 8 horas.

 

COLETA

Colher 3,5 ml de sangue em tubo a vácuo com anticoagulante citrato de sódio a 3,8%, rolha azul. NTO: Centrifugar imediatamente a 3.000 rpm durante 15 minutos. Transferir o plasma para um tubo plástico com muito cuidado para não tocar na camada de células. Repetir o processo de centrifugação para garantir uma contagem de plaquetas < 10.000⁄ul. Transferir para dois tubos plásticos, 1,0 ml para cada tubo, e congelar. Manter congelado até a realização do exame.

 

MÉTODO

Coagulométrico automático.

 

VALOR REFERENCIAL

60 - 140 %.

 

INTERPRETAÇÃO

A Proteína S é um inibidor fisiológico da coagulaçäo pertencente ao grupo das proteinas Vitamina K dependentes. A Proteína S livre é a fração biologicamente ativa da proteina S.  Está diminuida nas deficiências congênitas de Proteina S ou em condiçöes adquiridas: síndromes inflamatórias, hepatopatias, anticoagulaçäo oral, deficiência de vitamina K, gravidez, terapia estrogênica, síndrome nefrótica, CIVD, nefropatia diabética, insuficiência renal crônica, fibrinólise, uso de L-asparaginase e neoplasias.  Níveis elevados de atividade podem estar relacionados ao uso de heparina ou presença de anticorpos anti-fosfolípides.  Recém-nascidos a termo ou prematuros sadios podem apresentar níveis diminuidos. Os valores normais de adultos são alcançados em 90 a 180 dias.  A deficiência de Proteina S livre, congênita ou adquirida, está associada à doença tromboembólica.