MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS PCR DIVERSOS

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, PCR [PCRMT]

- DIVERSOS

 

Escarro, Lavado brônquico, Lavado broncoalveolar, Líquor, Líquido ascítico, Líquido pleural, Líquido sinovial, Secreção de orofaringe e outros líquidos biológicos.

 

ATENDIMENTO

Em todas as unidades. Tem restrição de cobertura por convênios.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum não obrigatório.

 

CONSERVAÇÃO APOIO

- Até 4 dias refrigerado entre 2 e 8 ºC.

 

COLETA

- Colher o material em frasco estéril sem aditivo.

- Amostra de urina: Após higienização da genitália coletar o volume necessário da 1ª urina da manhã sem desprezar nenhum jato.

 

Escarro:  3,0 ml. Colher de preferência pela manhã quando o material geralmente é mais abundante. Lavar a boca com água fazendo bochechos e gargarejos. Fazer tres inspirações profundas, tossir e colher escarro profundo, proveniente dos brônquios. Recolher a amostra diretamente no frasco estéril sem conservante. Saliva não serve para este exame.  Entregar no laboratório no prazo máximo de duas horas. O material pode ser refrigerado por algumas horas, caso não seja possível manter o prazo de entrega.

Lavado broncoalveolar:  3,0 ml. Material colhido pelo médico especialista. Acondicionar em frasco estéril. Manter sob refrigeração até a realização do exame.

Lavado brônquico:  3,0 ml. Material colhido pelo médico especialista. Acondicionar em frasco estéril. Manter sob refrigeração até a realização do exame.

Líquido ascítico:  1,0 ml. Material colhido pelo médico especialista. Acondicionar em frasco estéril. Manter sob refrigeração até a realização do exame.

Líquido pleural:  1,0 ml. Material colhido pelo médico especialista. Acondicionar em frasco estéril. Manter sob refrigeração até a realização do exame.

Líquido sinovial:  1,0 ml. Material colhido pelo médico especialista. Acondicionar em frasco estéril. Manter sob refrigeração até a realização do exame.

Secreção de orofaringe:  1,0 ml. Material colhido pelo médico especialista. Acondicionar em frasco estéril. Manter sob refrigeração até a realização do exame.

Líquidos biológicos, outros:  1,0 ml. Material colhido pelo médico especialista. Acondicionar em frasco estéril. Manter sob refrigeração até a realização do exame.

 

MÉTODO

Reação em cadeia da polimerase - PCR.

 

VALOR DE REFERÊNCIA:

   NOTA:

   - Este exame podem apresentar, embora raramente, resultados falso-

     positivo e falso-negativo, que é  uma característica do método.

 

INTERPRETAÇÃO

A tuberculose permanece como um dos maiores problemas de saúde pública em todo mundo. O diagnóstico rápido é essencial para início do tratamento apropriado e controle dos contatos. Este teste detecta diretamente o DNA da  micobactéria nas amostras clínicas. Trata-se de técnica específica, sensível e rápida, permitindo o diagnóstico precoce.  A principal vantagem do teste molecular em relação aos métodos clássicos de bacterioscopia e cultura é sua maior sensibilidade e maior rapidez de execução. Porém, devido à possibilidade da presença de micobactérias atípicas e ao fato da cultura ser considerada o método de referência para o diagnóstico de infecção por micobactérias, deve-se sempre que possível, solicitar o teste molecular em conjunto com os métodos de detecção direta e cultura.