RESISTENCIA OSMOTICA

AMOSTRA

Sangue com anticoagulante Heparina 5,0 ml Tubo verde e 1 tubo de edta 5,0ml

 

ATENDIMENTO

Em todas as unidades. Tem restrição de dias e horários para coleta.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum não obrigatório.

 

COLETA

Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo com anticoagulante HEPARINA, rolha VERDE. Manter em temperatura ambiente.

Horário de coleta: Segunda a SEXTA: 07:00 a 10:00h.

 

MÉTODO

Hemólise em diluições de cloreto de sódio.

 

VALORES REFERENCIAIS

0,10 g⁄dl :          100,0 %

0,20 g⁄dl :          100,0 %

0,30 g⁄dl :  97,0 -100,0 %

0,35 g⁄dl :  90,0 - 99,0 %

0,40 g⁄dl :  50,0 - 95,0 %

0,45 g⁄dl :    5,0 - 45,0 %

0,50 g⁄dl :    0,0 - 6,0 %

0,55 g⁄dl :            0,0 %

0,60 g⁄dl :            0,0 %

0,65 g⁄dl :            0,0 %

0,70 g⁄dl :            0,0 %

0,75 g⁄dl :            0,0 %

0,80 g⁄dl :            0,0 %

0,85 g⁄dl :            0,0 %

 

INTERPRETAÇÃO

Exame útil no diagnóstico da Esferocitose Hereditária. Trata-se de doença genética de padrão de herança autossômico dominante com expressividade variável. A membrana da hemácia se torna defeituosa devido à deficiência de espectrina. Os microesferócitos podem também ser detectados em algumas anemias hemolíticas adquiridas. A prova de resistência globular avalia a habilidade dos glóbulos vermelhos em incorporar água em seu interior sem que ocorra lise da célula. Esta resistência depende da relação entre superfície⁄volume do glóbulo. Esferócitos apresentam resistência osmótica diminuída em soluções hipotônicas próximas à isotõnicas. Na esferocitose hereditária e nas anemias hemolíticas auto-imunes a resistência osmótica encontra-se diminuida. Os micrócitos hipocrômicos das anemias ferroprivas e as hemácias em alvo das talassemias e hemoglobinopatias apresentam resistência osmótica aumentada.

Quando existir evidência clínica de esferocitose hereditária e a resistência osmótica for normal, recomenda-se realizar a prova de resistência osmótica após incubação da amostra a 37 graus durante 24 horas. A incubação aumenta a sensibilidade do teste e os casos limítrofes se tornam positivos.