ALDOSTERONA BASAL E POS ACTH

AMOSTRA

Soro. 1,0 ml para cada tempo da prova.

 

ATENDIMENTO

Anotar medicamentos em uso. Informar ao paciente o tempo de espera no laboratório. Necessita acompanhamento médico durante a realização da prova. Nota: O medicamento, ACTH, deve ser fornecido pelo cliente.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum de 8 a 14 horas.

 

COLETA

Medicamento: ACTH sintético. Fornecido pelo cliente.

Dose: 0,25 mg (250 mcg).

Via: Endovenosa.

Tempos : Basal e 60 minutos ou conforme pedido médico.

Efeitos colaterais: Rubor facial e, raramente, alergia.

Atídoto: Sintomáticos se necessário.

Contraindicações: Hipersensibilidade ao medicamento.

 

Procedimento:

1. Fixar catéter endovenoso e manter o paciente em repouso por 15 minutos.

2. Colher amostra basal, 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo sem anticoagulante.

3. Injetar o ACTH por via endovenosa.

4. Colher a amostra seguinte aos 60 minutos ou conforme pedido médico.

 

MÉTODO

Radioimunoensaio.

 

VALORES REFERENCIAIS

1,0 - 16,0 ng⁄dl : Dieta normossódica, deitado.

4,0 - 31,0 ng⁄dl : Dieta normossódica, em pé.

 

INTERPRETAÇÃO

A aldosterona é produzida pelas células da zona glomerulosa da córtex adrenal, sendo o principal mineralocorticóide. Sua determinação clínica é útil no diagnóstico do hiperaldosteronismo primário (adenoma ou hiperplasia da zona glomerulosa), onde os níveis encontrados são elevados, juntamente com níveis baixos ou indetectáveis de renina plasmática. O exame é útil também para diagnóstico de hipoaldosteronismo (síndrome de Addison),  síndrome de Bartter, hipoaldosteronismo hiporreninêmico e pseudo-hipoaldosteronismo. Os níveis plasmáticos podem se alterar em função do conteúdo de sal da dieta, com o uso de drogas (diuréticos) e com a postura.