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Exames
PML-RARa, TRANSLOCACAO 15/17, FISH, MO
AMOSTRA
Medula óssea com anticoagulante heparina. 1,0 ml. Manter em temperatura ambiente.
ATENDIMENTO
Não tem cobertura de convênios. Agendar coleta. Colher de segunda a quinta até 12:00h. Não colher em vésperas de feriados. Previsão de entrega do resultado: 30 dias úteis. Preencher questionário de citogenética.
PREPARO DO PACIENTE
Jejum não obrigatório.
COLETA
Amostra colhido por um dos médicos da hematologia mediante agendamento prévio. Utilizar seringa heparinizada.
A coleta é realizada apenas de segunda a quinta até 12:00h. Não colher em vésperas de feriados. Manter em temperatura ambiente.
MÉTODO
Fluorescence in-situ hybridization - FISH.
VALOR REFERENCIAL
Ausência da translocação.
INTERPRETAÇÃO
Exame útil na avaliação e controle terapêutico de pacientes acometidos pela leucemia promielocítica aguda. Mais de 95% dos casos de leucemias promielociticas agudas apresentam a fusão do gene PML com o gene do receptor do ácido retinóico (RARa), importante na diferenciação celular, produzindo o gene quimérico PML⁄RARa. Cerca de 95% destes pacientes atingem remissão completa quando tratados com ácido retinóico na terapia de indução. A detecção do gene PML⁄RARa é útil para o planejamento terapêutico e definição do prognóstico. A ausência do gene PML⁄RARa em pacientes em remissão completa se correlaciona com a eficácia das diferentes estratégias de tratamento, enquanto que a persistência do PML⁄RARa em pacientes com leucemia promielocitica aguda em remissão hematológica é fortemente indicativa de recidiva e necessidade de terapêutica anti-leucêmica mais agressiva. Pacientes com resultados negativos pelo método da RT-PCR apresentam maior probabilidade de estarem curados.