Entenda o que é a endometriose!

A parede interna do útero é revestida por uma mucosa chamada endométrio. Este tecido é rico em líquidos e nutrientes, e é nele que se dá a implantação do embrião e o início da gestação. Sua função é acolher e nutrir o feto até a formação da placenta.

Entretanto, as células do endométrio podem sofrer com ações inflamatórias e ao invés de serem expelidas, como ocorre normalmente, começam a migrar no sentido oposto e podem chegar a locais fora da cavidade uterina, onde voltam a se multiplicar e sangrar.

Este problema é chamado de endometriose. Por causa dele, fragmentos do endométrio podem se fazer presentes em outros órgãos da pelve, como trompas, ovários, intestinos e bexiga. Silenciosa e dolorosa, a estimativa é de que uma a cada 10 mulheres seja acometida pela doença e desconheça a sua existência.

Quais são os sintomas causados pela endometriose?

Ainda não se sabe exatamente quais são as causas da endometriose, e o distúrbio pode ser assintomático.

Entretanto, o tecido endometrial fora do útero reage aos hormônios da mesma forma que o normal e isso pode desencadear a manifestação de sintomas. Quando isso ocorre, os mais comuns são dor, sangramento e infertilidade. A dor pode se apresentar de diversas formas, como:

• Cólica menstrual intensa e dor durante a menstruação;

• Dor pré-menstrual;

• Dor durante relações sexuais;

• Dor difusa ou crônica na região pélvica;

Outros possíveis sinais são alterações intestinais, sangramentos menstruais intensos e fadiga crônica.

A endometriose pode ser classificada de acordo com suas características. Dessa forma, pode ser:

• Peritoneal superficial: é a forma mais comum, caracterizada pela presença de tecido endometrial de forma superficial sobre a região do peritônio;

• Endometriose de ovário ou endometrioma: quando existem cistos localizados nos ovários;

• Endometriose profunda: é a forma mais grave, caracterizada pela presença de implantes de tecido endometrial em uma profundidade superior à 0,5 centímetro, principalmente no intestino e na região atrás do útero.

A idade média para diagnóstico da endometriose é de 27 anos, mas a inflamação pode atingir mulheres de qualquer idade, inclusive adolescentes. A hereditariedade faz parte dos fatores de risco, principalmente entre parentes de primeiro grau (mães, irmãs e filhas). Também há uma propensão maior de atingir mulheres com as seguintes características:

• Tiveram a primeira gestação após os 30 anos de idade;

• Nunca passaram por uma gestação;

• Começaram a ter a menstruação antes da época normal ou pararam de menstruar depois da época normal;

• Têm ciclos menstruais curtos (inferior a 27 dias), com fluxo intenso e que duram mais de oito dias;

• Têm determinadas anomalias estruturais no útero.

Durante o processo de diagnóstico da endometriose, diversos exames podem ser realizados. Um dos principais aliados é o exame preventivo de colo de útero (também chamado de papanicolau, esfregaço cervicovaginal e colpocitologia oncótica cervical). Ao realizá-lo, o médico busca por alterações no útero e cavidades, e assim pode identificar sinais de inúmeras doenças, incluindo a endometriose.

O tratamento varia de acordo com cada caso. O especialista pode receitar o uso de medicamentos anti-inflamatórios, inibidores de atividade do ovário ou até mesmo intervenção cirúrgica para remover os tecidos. Em alguns casos, a remoção do útero pode se fazer necessária.

A endometriose nem sempre manifesta sintomas, por isso é importantíssimo manter as visitas de rotina ao médico em dia. Em exames de check-up, o especialista pode notar a presença de massas incomuns, dor, sensibilidade anormal ou outros sinais que auxiliem a identificar o distúrbio precocemente.

É por isso que manter os cuidados com a saúde feminina é indispensável!

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